按照大运动头尾方向发展的顺序,4~6月龄开始出现躯干的控制,即以躯干为中心或支点的活动,如经常双手抱至中线或伸手到中线位,过中线的够物,双脚交叉到一起搓动着玩,喜欢双足抬起用手去扶,最惹人喜爱的是,可以将小脚丫放至嘴里(不能放到嘴里也是正常的),并且津津有味地吸吮。这些首先说明小儿有了抗重力的能力,有了纵向的中线能力,提示神经的发育又进了一步。这些都是进行更多运动的基础。有了这一基础,小儿开始出现翻身运动。最初有的小儿尚不知如何用力,头会向后仰,但真正容易的翻身一定是双手、双足向中线,头向中线屈曲。因此,中线运动能力对小儿是非常重要的。小儿的翻身活动是从仰卧先翻至侧卧,再翻至俯卧。这是最初的体位转换。这一转换已能帮助小儿改变视物的角度,帮助接触身旁的物品,甚至可通过连续翻身进行位移,达到接近物品的目的,对认知的探索和解决问题有促进作用。躯干力量的增强还表现为对半部身体的支撑一一坐。开始需要有依靠的坐或前倾着用手支撑着坐,慢慢可以独自坐稳。这一体位的变化给小儿提供了新的探索空间和操作便利,是认知发展的良好基础。需要提示的是,不是所有小儿在6个月都能独坐,有的可能晚一些,只要有明确的中线能力及基本的坐位姿势,很快就可以独坐了。
小手的运动能力
3个月后,小儿的原始抓握反射消失 (有的资料显示抓握反射5~6个月消失),双手开始张开,进人主动抓物阶段,即手的操作开始了。因为手是小儿的认知学习器官,在大脑中支配手的感觉和运动中枢占有很大的位置,所以手的操作非常重要,需要给予丰富的体验,建立更多的神经连接,促进脑功能的发育。手的操作有一个从粗大到精细、从不准确到准确的过程:开始只能抓到接近手旁的物品,慢慢可以伸出去够眼前的物品,从不稳定地抓起,到手眼协调地直接抓起,从只抓一个物品到两手各抓一个物品,慢慢地会通过倒手进行初步的双手配合。小儿进行抓物的过程,体现了感觉与运动的结合、视觉与触觉的结合,对于认知的进步是一个重要的基础。