产后尿失禁
产妇在咳嗽、打喷嚏、负重站立等情况下,小便不能控制,溢出少量尿液,即为产后尿失禁。
【引发原因】
产后尿失禁一般属于压力性尿失禁。
分娩过程中,胎儿先露部通过产道,使盆底韧带和肌肉产生过度伸张,特别是初产妇及手术
助产,可直接损伤盆底软组织。产后体力劳动、持续性咳嗽、便秘等均为增加腹压的因素,可影响盆底组织恢复,使盆底组织松弛,导致尿道相对变短而宽,泌尿生殖隔及浅层肌肉损伤如会阴深Ⅱ度裂伤可影响尿道外括约肌的功能,由于这些因素的作用,容易发生产后尿失禁。
【预防方法】
1.怀孕时要科学控制体重,以避免对骨盆底造成太大的压力。
2.产前适当做盆底肌功能锻炼,以增强骨盆底肌肉的强度。
【护理方法】
指导产妇可在产后做“凯格尔骨盆底运动Kge”,在产后第3天就可进行,产后42天可
到产科门诊进行盆底康复治疗。
“凯格尔骨盆底运动”又称缩肛运动,是指夹紧肛门、尿道口及明道周围肌肉,明部有被紧
缩提怎的感觉,如此反复收缩与放松的动作,强化益底肌肉改善系失装,促进阴道收至。简单方便的骨盆底肌肉运动,站、立。卧三种体位均可进行。产后可以每天有效地自我调练,包活以下步囊收缩臀部的肌肉向上提肛。紧闭尿道、阴道及肛门,感觉如尿急。需要悠保的动作。保持骨盆底肌肉收缩5秒钟,然后慢慢地放松510秒后。重复收缩。运动的全程。照常呼收。保特身体其他部分的放松。可以用手触摸腹部,腹部肌肉不应有紧缩现象。
产后便秘
【引发原因】
由于腹肌及盆底肌肉松弛,腹压降低,加之产妇虚弱,不能依靠腹压来协助排便。同时,产
妇产后卧床,活动减少,肠蠕动减弱,不易排便。此外,分娩时进食少,产后饮食缺乏粗纤维害怕会阴伤口疼痛,也会引起便秘。
【预防方法】
产后应尽早下床活动,一般顺产后68小时产妇可坐起在床上翻身,产后24小时后可下
床活动,下床时注意有人搀扶防止跌倒。
用手掌围绕肚脐进行顺时针按摩,可促进肠蠕动和恶露排出。
【护理方法】
每日叮嘱产妇多饮水,促进肠蠕动,有利于大便排泄。每日可喝两杯酸奶。食用果胶含量多
的水果,如苹果、香蕉、梨、相橘等,可软化大便,减轻症状。多吃纤维多的食品如红客、芹菜等。若便秘严重,通过产妇自我调理无法缓解时,可在肛门塞入开塞露或甘油,局部润滑通便。